重庆璧山区15.49万居民有了“家庭医生”

“孩子工作在外，我腿脚又不灵便，以前身体不舒服时总不愿意去医院。现在好了，家庭医生上门来照顾我，在家就能看病。太谢谢你们了！”9月7日，家住重庆璧山区璧城街道龙井湾村的赵合志对街道卫生院家庭医生的上门服务很满意。年前，赵合志的家属为他签约了家庭医生服务，医生便定期到老人家中为其诊疗。

据了解，自实施家庭医生签约服务以来，璧城街道卫生院组建了9个以全科医生为组长的家庭医生团队，他们以家庭为单位、以全面健康管理为目标，通过契约服务的形式，深入辖区16个村（社区），通过健康咨询、用药指导、健康体检等服务，让辖区3.3万余名签约群众切切实实得实惠、享便利、感幸福。

这只是区璧山家庭医生签约服务工作的一个缩影。随着医改的深入，璧山家庭医生签约服务工作也全面展开，家庭医生已逐步走进寻常百姓家，在带给居民温暖和便利的同时，也有效缓解了看病贵、看病难等问题，成为了群众身边的“健康守门人”。

截至目前，璧山区今年签约家庭医生服务的居民达到了15.49万人，15个镇街15家基层医疗卫生机构积极参与，分别组建了5—18个家庭医生团队，全区共组建家庭医生服务团队148个。与此同时，璧山区还积极推进“家庭医生”签约服务同乡村振兴相结合，实现了困难家庭医生签约服务全覆盖，提高了困难家庭医疗健康保障水平。

“现阶段，家庭医生主要由注册在基层医疗卫生机构的全科医生，社区卫生服务中心或者乡镇卫生院临床或者中医类别医师；执业注册为全科医学专业或者经全科医生相关培训合格，选择基层医疗卫生机构开展多点执业的临床医师；在村卫生室的执业（助理）医师或者注册乡村医生等组成。”区卫生健康委相关负责人介绍。据悉，璧山区家庭医生签约以服务包的形式面向全体常住居民，优先覆盖辖区内慢性病患者、结核病患者、严重精神障碍患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口等重点人群，签约服务针对的疾病主要包括高血压、糖尿病、慢阻肺等适宜在基层医疗卫生机构接受治疗和健康管理服务的慢性病。

签约按照充分告知、自愿签约的原则，以集中签约或诊间签约的形式开展；依据签约服务包内容，提供以全科医疗为核心、中西医结合的基本医疗服务，包括提供常见病、多发病的基本诊疗、康复、护理、随访和健康管理；提供住院服务；有条件的地区可以为行动不便的签约居民，提供家庭病床、居家护理、上门出诊等诊疗便利服务。其中，患有高血压、糖尿病、高脂血症的签约居民可享受总计多种基本药物的免费发放和慢病长处方政策。

“当前，我区已初步建立起区、镇、村‘三级协同机制’，建立高血压、糖尿病患者分级分层诊疗和个体化、精细化健康管理机制，提高了患者服药依从性、规则服药率、血压血糖控制率，减少了并发症的发生发展。”璧山区卫生健康委相关负责人说。

下一步，璧山区将继续完善家庭医生配套政策，强化考核、薪酬机制等，推进家庭医生签约服务个性化、精准化，提升家庭医生签约服务内涵，不断增强居民主动签约意愿，做实做细家庭医生签约服务。（曾清龙）