69元保一年 最高保障100万元 “广安e惠保”正式发布！

一年仅需69元，每天不到2毛钱，就能获得最高100万元医疗费用保障。2021年10月12日，在广安市医疗保障局、广安市金融工作局共同指导，广安银保监分局监管，广安市保险行业协会支持下，广安人专属的普惠型补充医疗保险“广安e惠保”正式发布。

广安市医疗保障局、广安市金融工作局、广安银保监分局，广安市保险行业协会等部门相关领导共同出席发布会现场。

广安e惠保紧密衔接基本医保，是广安人在基本医疗保险外的又一补充保障。产品由中华财险、中国人寿、人保财险、太平洋财险、锦泰财险5家保险公司联合承保，医渡云提供运营服务支持。

即日起，广安市医保参保人均可关注“广安e惠保”微信公众号进行线上参保。参保期截至2021年12月15日，保障期为2022年1月1日—2022年12月31日。

参保不限户籍、年龄、健康状况

对于我国居民来说，医保的重要性毋庸置疑。它对满足人民就医需求、减轻医药费用负担、提高健康水平发挥着关键作用。但从医疗保障范围、保障水平和保障项目来看，基本医疗保险只能解决部分问题，多层次医疗保障体系仍有待于加强和完善。

为进一步扩大保障人群，增强个人和家庭抵御医疗风险能力，广安e惠保降低参保门槛，不限户籍、年龄和健康状况，全家老小都能参保。广安市医疗保障局副局长郑丹表示，广安e惠保是广安人专属的补充医疗保险，具有保费低、保额高、保障全面等特点，是广安市完善多层次医疗保障体系建设的重要内容，有助于提升市民整体医疗健康保障水平。

广安e惠保专为广安定制，具有诸多优势：

一、政府指导可信赖。广安e惠保经广安市医疗保障局、广安市金融工作局、广安银保监分局、广安市保险行业协会监督指导，面向广安医保参保人，保费统一，保障范围统一。

二、经济实惠保障高。一年只需69元，每天不到2毛钱，最高保障100万元。

三、保障全面责任广。在符合赔付条件的情况下，因住院产生的手术费、药品费、检查费、治疗费等都在报销范围内。此外，还有15种特定高额药品费用保障，解决市民“用药难、用药贵”问题。

四、健康服务体验优。10项便民健康服务，贴心守护全家人。

普惠利民，带病人群能保能赔

目前，我国商业健康险还存在较大的保障缺口，老年人和带病人群大多被限制在外。去年，国务院常务会议提出要加快发展商业健康保险，支持开发更多针对大病的保险产品，做好与基本医保等的衔接补充，提高城乡居民大病保险保障能力。广安e惠保立足政策要求，打破带病人群不可投保的限制，带病人群不仅能参保，还被纳入赔付范畴。

“广安e惠保在设计、开发和管理严格遵守监管制度，结合了我市基本医保和大病保险有关数据测算，能够有效降低参保群众就医负担，防范因病致贫、因病返贫。”广安银保监分局副局长姚凌刚对广安e惠保给予了肯定。

为了帮助参保人更好地管理自身健康状况，广安e惠保提供了包含健康问问、健康专栏、风险评估、慢病药品配送、特药直付在内的10项专属健康增值服务，让居民更好地关注自己的健康，少得病、不得病，提升全民健康水平。

15种特药保障解决“用药难、用药贵”问题

近些年，随着医学技术的不断发展,恶性肿瘤已不再是一种不治之症。世界卫生组织曾指出，恶性肿瘤作为一种慢性病可治愈，也可“和平共处”，特药成为治疗恶性肿瘤的新希望。

据悉，广安e惠保涵盖15种特定高额药品费用保障，药品目录涉及肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等多种高发恶性肿瘤。凡是保障范围内特定药品，在符合广安e惠保赔付条件的情况下，参保用户可在0元起付线基础上，获得70%比例赔付，切实解决市民“用药难、用药贵”问题，减轻居民高额医疗费用负担。

以抗肝癌特药“泰圣奇”为例，每盒价位3.28万元，1个疗程需要4支，费用超过13万元。而治疗肺癌的“普吉华”，1瓶120颗就需要6万元，这些特药都在广安e惠保保障范围内。

广安市保险行业协会秘书长邹洪平表示，保险是社会的“稳定器”和经济发展的“助推器”，广安e惠保将在转移风险、提高广安市民医疗保障方面发挥重要作用。

一年仅需69元，最高保障100万元。自2021年10月12日起，广安医保参保人均可进入“广安e惠保”微信公众号投保，安心保障一整年。

附演示案例：

李先生 55岁广安市职工医保参保人

参保----2021年10月参保，年保费69元

生效----2022年1月1日广安e惠保保障生效

出险————

1.李先生在广安e惠保保障生效后首次确诊肺病恶性肿瘤，在广安市某三甲医院多次住院治疗，累计医疗费用85.2万元。其中自费5.2万元，医保统筹基金报销15万元，大病保险基金报销22万元，个人负担医疗费用48.2万元（自付43万元+自费5.2万元）。

2.外购特药：在广安e惠保指定的药店外购欧狄沃（纳武利尤单抗注射液），符合适应症范围，该药品为自费药品，个人需承担该药品的自费部分39.96万元。

备注：欧狄沃为广安e惠保《15种特定高额药品目录》内的药品。

理赔————

（1）住院医疗费用报销：【43万元-2万元（免赔额）】*70%=28.7万元

（2）外购特药报销：39.96万元*70%=27.97万元

合计广安e惠保理赔金额：

28.7+27.97=56.67万元

李先生花费69元保费，广安e惠保赔付56.67万元

注：详细保障方案请见投保界面相关内容，上述案例系为方便了解保障内容而作的假设，仅作演示使用，不作为理赔依据。（晓渝/图文）