男子患病面临截肢 西南医院7小时“穿针引线”助其保肢

近日，陆军军医大学西南医院血管外科成功救治了一例右腘动脉假性动脉瘤患者，帮助其保住了下肢。在医护人员的精心照料下，患者恢复情况良好，已康复出院。

今年5月，在贵州工作的王兴(化名)接受了右腘动脉假性动脉瘤切除手术。出院后不久，他的右腿再次出现莫名疼痛，被医生确诊为右腘动脉假性动脉瘤切除所导致的右下肢缺血，需要进行截肢手术。之后，他辗转多家医院，花费十多万元，依然得到了相同的诊断结果。抱着最后一丝希望，王兴来西南医院就诊，希望能保住右腿。

血管外科郝迎学主任接诊后，发现王兴的情况并不乐观。由于右下肢缺血时间过长，患者右小腿冰凉，脚底呈现花斑样改变。据诊断结果显示，患者的右下肢缺血时间已超过60小时，事实上已错过保肢体“黄金时间”。幸运的是，经过进一步检查，郝主任发现王兴罹患的是慢行下肢缺血。“这意味着动脉瘤没有完全把他的血管堵死，依然有部分血液可以流到下肢，具备保肢条件。”郝迎学说。

郝迎学教授充分评估患者病情后，发现存在以下难点。首先，王兴的右腘脉假性动脉瘤直径为5厘米左右，远比一般的肿瘤面积大。其次，王兴之前接受过手术，导致肿瘤粘连严重，腘动脉肿瘤与组织、静脉分界不清、相互交错，血管脆性增加，在分离时容易出血，对他的生命造成威胁。最后，多次就医，已给王兴的家庭造成了巨大的经济负担，让他情绪比较失落，配合度不高。为此，郝迎学教授决定不对他实施腔内介入手术，最大限度减少他的经济负担。

几天后，王兴被推上了手术台。手术过程中，考虑到王兴的实际情况，郝迎学主任使用几根血管缝合线，对他的腘动脉进行修补，切除了他体内的右腘脉假性动脉瘤。经过7个小时的手术，王兴体内的假性动脉瘤被成功切除，腘动脉也得以重建。

在医护人员的精心照顾下，王兴恢复的很快。术后第二天，他的右下肢皮温明显回暖，右下肢缺血症状明显缓解；术后第三天，他就可以下床活动，这意味着手术取得了预期疗效，王兴也保肢成功。值得一提的是，在进行医保报销后，整台手术仅花费不到1万元，最大限度的减轻了王兴的经济负担。

郝迎学提醒，作为一种常见的血管类疾病，腘动脉假性动脉瘤发病率有明显增长。如果市民的腿部出现莫名疼痛等症状，请尽快到医院就诊，明确病因，及时接受治疗。（西南医院供稿）

编辑：白歌